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    【聚焦12345】交城镇居民医保到底能享受哪些权益?

    2023年04月27日 08:47   来源: 延边广电全媒体新闻采编中心

    近日,有网友通过延边百姓热线平台咨询:到和龙市中医医院治疗酒精肝,花费两万余元。请问医保能否报销,能报销多少?另外,我们每年都在交城镇居民医保,但不知道医保有什么权益,能否告诉我交医保能够享受的权益,包括买药,看病都能享受什么待遇,报销比例是多少,什么样的不能报销,报销流程是怎样的?

    和龙市医疗保障局:城乡居民医疗保险参保人员享受普通门诊统筹制度,将门诊多发病、常见病门诊保障相关用药纳入普通门诊统筹支付范围。一级及以下定点医疗机构不设起付线,二级定点医疗机构起付线为400元,报销比例统一为50%,年度门诊用药费用限额为700元。城乡居民医疗保险参保人员住院费用政策范围内年度基金采取分段报销:起付线-30000元,30001元-60000元,60001元以上。一级及以下定点医疗机构报销比例分别为80%、85%、90%,二级定点医疗机构报销比例分别为70%、75%、80%,三级定点医疗机构报销比例分别为55%、60%、65%。

    如果您在生活中或者工作中也遇到一些问题,需要相关部门帮您及时回答和解决问题,电话可以拨打12345,也可以手机下载“延边广电”(下面有二维码),在百姓热线中发帖,发帖时必须要注册个人信息(我们负责对您的个人信息严格保密),并务必提供以下“五要素”:时间、地点、人物、事情、诉求。只有在五要素完整的情况下,工作人员才能将您的诉求交办给部门处理。

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    标签: 报销  定点  门诊  医疗机构  医保 

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